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决战新病毒2特殊时期应对病毒性肺炎

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春节前,一场关乎全中国命运的疫情从武汉暴发,截至目前(年1月22日24时)全国新型冠状病毒肺炎确诊病例例,死亡17例。从最初临床定位「不明原因的病毒性肺炎」,到确诊「新型冠状病毒感染的肺炎」,我们都提到了病毒性肺炎,从年的SARS,到年的新型H1N1流感病毒,再到年的MERS,以及年的人感染高致病性H7N9禽流感,21世纪以来的严重呼吸道传染病都与病毒有关,一次次的冲击提醒着呼吸与危重症科医生应当充分认识病毒性肺炎。

「忽视」是人类最大的敌人。一直以来灌输给我们的关于病毒性肺炎诊疗存在以下误区:

误区1

病毒性肺炎少见

据估计,全球每年新发病毒性肺炎约万例,其中成人和儿童各万例[1]。年Musher等人总结了近百年CAP病原谱的历史变迁发现,年以前90%以上的成人CAP由肺炎链球菌导致,该比例从年开始下降,目前仅10%-15%的CAP归因于肺炎链球菌。革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、衣原体、支原体、军团菌导致的CAP约各占住院CAP的2%-5%。然而25%的CAP病人可检出病毒[2]。曹彬教授课题组分别于年及年两次通过北京市肺炎监测网及中国肺炎研究平台(CAP-China,


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