年近8旬的老人反复咳嗽、发热、气喘，前后住院20多天，疾病却继续进展，这是为什么？
医学是一门充满未知领域的科学，已发现的疾病有上万种，其中有部分是罕见病，很多病的病因人类尚不清楚，而新的疾病还在陆续出现。
因此，即使是经验十分丰富的临床医师，也永远不知道下一分钟将要发生什么，下一步将会出现什么。让人困惑不已的病例，总是吸引着医生产生无尽的好奇心，去探险，去求解。
近段时间，医院呼吸内科就接收了一位让医生感到困惑的疑难病例。
咳喘高热久治不愈，感染OR非感染？
排查无果，疾病还在进展
79岁的雷大爷以前身体很好，但是20天前突然出现咳嗽、咯痰、发热，医院住院治疗了10多天，予两联抗感染治疗，症状却没有一点好转，还慢慢出现胸闷、活动后气喘。复查胸部CT肺部阴影仍在进展，疾病在恶化。
无计可施之下，雷大爷只好来广州投靠儿子，医院的胸部CT片。孝顺的儿子立即将他送到医院住院。
看到大片阴影的胸部CT片，主管医生陆乔主治医师马上组织专业组讨论，感染？非感染？专业组认为，根据当地的治疗情况，可以断定这不是一般的细菌感染。陆医生为雷大爷从感染及非感染方面进行了排查，细菌、真菌、结核及不典型病原体检测，风湿免疫疾病相关指标，支气管镜以及经支气管肺活检病理检查，但都没有阳性结果支持疾病的诊断。
根据经验用药，陆医生在治疗上联合使用了广谱抗生素，然而雷大爷每天仍然有38℃左右的发热及稍活动即气促，治疗10天后复查胸部CT，提示肺部病灶继续在进展，双上肺均有大片弥漫性病灶，如病情继续进展可能发展成全肺弥漫性病变，导致不可逆的严重肺损伤和呼吸衰竭。
全科大讨论，连线知名专家
多方会诊对症治疗终康复
有着10多年临床经验的陆乔主治医师也犯难了，到底是什么原因引起这样的间质性肺部病变呢？
呼吸内科龚彩霞主任组织全科人员展开疑难病例大讨论，分析病情，制定治疗方案，还联系广州呼吸疾病与健康研究院医院专家会诊讨论诊治方案，并在专业
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